Dermatitida

Obsah:

• Co je to dermatitida a jak vypadá?
• Jaké jsou typy dermatitidy?
• Kdo onemocní dermatitidou?
• Jaké jsou první příznaky dermatitidy?
• Jaké jsou příznaky a příčiny dermatitidy?
• Diagnostika a testy dermatitidy
• Léčba a management dermatitidy
• Prevence dermatitidy
• Závěr

Dermatitida je obecné označení pro stavy, které způsobují zánět kůže. Mezi příklady patří atopická dermatitida (ekzém), kontaktní dermatitida a seboroická dermatitida (lupy). Tyto stavy způsobují mimo jiné červené vyrážky, suchou kůži a svědění. Vaši dermatitidu může zvládnout váš běžný lékař nebo dermatolog.

Co je dermatitida a jak vypadá?

„Dermatitida“ je slovo, které se používá pro označení různých podráždění kůže a vyrážek způsobených genetikou, nadměrnou aktivitou imunitního systému, infekcemi, alergiemi, dráždivými látkami a dalšími příčinami. Mezi běžné příznaky patří suchá kůže, zarudnutí a svědění.

Ve slově „dermatitida“ znamená „derm“ „kůže“ a „itis“ „zánět“. Celé slovo znamená „zánět kůže“. Vyrážky se vyskytují od mírných až po závažné a v závislosti na své příčině mohou způsobovat různé problémy.
Dermatitida nezpůsobuje žádné vážné poškození vašeho těla. Není nakažlivá a neznamená, že je vaše kůže nečistá nebo infikovaná. Existují léčebné metody a léky, které mohou vaše příznaky zvládnout.

Jaké jsou typy dermatitidy?

Mezi typy dermatitidy patří mimo jiné:

• Atopická dermatitida (ekzém).
• Kontaktní dermatitida.
• Plenková dermatitida (vyrážka).
• Dishidrotická dermatitida.
• Neurodermatitida.
• Numulární dermatitida.
• Periorální/periorální dermatitida.
• Seboroická dermatitida (lupy, kolébková čepička).
• Stázová dermatitida.

Podrobnější informace o typech dermatitidy naleznete v části „Příčiny a příznaky“.

Kdo trpí dermatitidou?

Dermatitidou může onemocnět kdokoli - mladí i staří. Mezi některé příklady patří např:

• Vaše dítě může dostat kolébkovou čepičku a plenkovou vyrážku.
• Atopická dermatitida (ekzém) obvykle začíná v dětství, ale může ji dostat kdokoli v jakémkoli věku.
• Kontaktní dermatitidu může dostat kdokoli, protože se jedná pouze o kontakt kůže s nějakou látkou.
• Lidé s celiakií jsou náchylní k herpetické dermatitidě.

Existuje několik faktorů, které vás vystavují riziku vzniku dermatitidy. Mezi některé z nich patří např:
Mezi rizikové faktory atopické dermatitidy patří např:

• Dermatitida, senná rýma nebo astma v rodinné anamnéze.
• Být ženou.
• Afroameričan.

Mezi rizikové faktory kontaktní dermatitidy patří např:

• Pokud pracujete v blízkosti chemických látek, například v továrně, restauraci nebo na zahradě.

Mezi rizikové faktory pro periferní dermatitidu patří: - kontaktní dermatitida:

• Být ženou.
• Věk 15 až 45 let.

Mezi rizikové faktory pro dyshidrotickou dermatitidu patří: 1. Nebezpečí, že se vám něco stane:

• Pokud se hodně potíte.
• Dlouhodobé vystavení vodě a/nebo dráždivým látkám.
• Pokud žijete v teplejším podnebí.

Jaké jsou první příznaky dermatitidy?

Prvními příznaky dermatitidy jsou obvykle svědění a zarudnutí.

Kde se dermatitida na těle tvoří?
Umístění vaší dermatitidy závisí na jejím typu. Například atopická dermatitida se může objevit kdekoli na vaší kůži. U dospívajících a dospělých se však obvykle vyskytuje na rukou, vnitřní straně loktů, krku, kolenou, kotnících, chodidlech a v okolí očí. Seboroická dermatitida a kolébková čepička jsou typické pro pokožku hlavy, obličej a uši. Periorální dermatitida se vyskytuje v okolí očí, úst, nosních dírek a někdy i na genitáliích.

Je dermatitida nakažlivá?
Žádný typ dermatitidy není nakažlivý.

Jaký je rozdíl mezi dermatitidou a lupénkou?
Psoriáza a dermatitida - zejména seboroická dermatitida - mohou vypadat podobně. Obě vypadají jako skvrny zarudlé kůže se šupinkami kůže na povrchu a kolem zarudnutí. U lupénky jsou však šupiny často silnější a okraje těchto šupin jsou dobře ohraničené.
Seboroická dermatitida a lupénka se překrývají v onemocnění zvaném „sebopsoriáza“. Tehdy se u vás projevují příznaky obou onemocnění.
Své otázky ohledně toho, který typ kožního onemocnění máte, proberte se svým lékařem. Můžete mít současně více než jedno kožní onemocnění. Léčba jednoho z nich nemusí být účinná u druhého.

Jaký je rozdíl mezi dermatitidou a ekzémem?
Ekzém je vlastně typ dermatitidy. Je také známá jako atopická dermatitida.

Jaký je rozdíl mezi dermatitidou a růžovkou?
Rosacea může způsobit zarudnutí kůže, které vypadá jako dermatitida. Růžovka však může způsobovat také pupínky a zarudnutí se obvykle nachází na čele, nose, bradě a tvářích. Požádejte svého lékaře, aby se podíval na vaši pokožku a určil, zda se jedná o dermatitidu, rosaceu nebo něco jiného.

Bolí dermatitida?
Dermatitida může u některých lidí způsobovat bolest. Příznaky se mohou lišit v závislosti na typu dermatitidy.

Pálí dermatitida?
Někteří lidé pociťují pálení. Jiní pociťují kromě pocitu pálení také svědění nebo svědění. Pocity se u jednotlivých osob a typů liší.

Příznaky a příčiny dermatitidy

Co způsobuje dermatitidu?
Dermatitida je způsobena kombinací aktivace imunitního systému, genetiky a spouštěčů z prostředí.

• Imunitní systém. Někdy imunitní systém reaguje přehnaně. Pokud máte atopickou dermatitidu, váš imunitní systém reaguje na zdánlivě malé dráždivé látky nebo alergeny. To způsobuje zánět.
• Genetika. Vědci vypozorovali, že pokud ostatní členové vaší rodiny trpí dermatitidou, je pravděpodobnější, že ji budete mít také. Kromě toho odborníci zjistili změny v genech, které řídí bílkovinu, jež pomáhá vašemu tělu udržovat zdravou kůži. Bez normální hladiny tohoto proteinu nemůže být vaše kůže zdravá.
• Životní prostředí. Vaše životní prostředí může způsobit, že váš imunitní systém změní ochrannou bariéru vaší kůže. To způsobuje, že uniká více vlhkosti, což může vést k dermatitidě. Mezi možné faktory prostředí patří vystavení tabákovému kouři a některým typům látek znečišťujících ovzduší. Příčinou mohou být také vonné látky v některých kožních přípravcích a mýdlech.
• Expozice. Některé typy dermatitidy jsou způsobeny působením chemických látek a jiných dráždivých látek. Periorální dermatitida může být například způsobena vystavením fluoridu ve vodě nebo zubní pastě.

Pokud trpíte dermatitidou, můžete mít také jiné onemocnění, které ji nezpůsobuje, ale často se vyskytuje souběžně s ní:

• Ztráta spánku.
• Deprese.
• Úzkost.
• Astma.
• Alergie.

Jaké jsou příznaky dermatitidy?

Příznaky závisí na typu dermatitidy. Můžete mít jeden typ, nebo jich můžete mít několik. Každý typ může mít jeden nebo více z následujících příznaků:

• Svědění.
• Červené vyrážky a bulky.
• Vyrážky, které vypadají a/nebo působí jako popáleniny.
• Suchá kůže.
• Puchýře naplněné tekutinou.
• Ztluštění, ztvrdnutí a otok kůže.
• Vytváření krust, šupinatění a vrásnění kůže.
• Bolestivé vředy.
• Z vyrážky může vytékat tekutina nebo může při poškrábání krvácet.

Zde jsou příklady příznaků a symptomů běžných typů dermatitidy:

• Atopická dermatitida (ekzém). Atopická dermatitida vzniká při poškození kožní bariéry. To způsobuje zánět, zarudnutí, suchost, hrbolky a svědění kůže.
• Kontaktní dermatitida. Kontaktní dermatitida je alergická nebo dráždivá reakce, která způsobuje bolestivou nebo svědivou kožní vyrážku. Jak název napovídá, kontaktní dermatitidu dostanete, když přijdete do kontaktu s alergenem. Příkladem může být alergen, například jedovatý břečťan, a dráždivá látka, například chemická látka.
• Kolébková čepička (dětská seboroická dermatitida). Kolébková čepička je neškodné kožní onemocnění na dětské pokožce hlavy, které se projevuje žlutými šupinatými skvrnami obklopenými červenou vyrážkou.
• Plenková dermatitida (vyrážka). Jak již název napovídá, plenková dermatitida vzniká, když se na kterékoli části dětské pokožky pokryté plenkou objeví vyrážka. Kůže je porušena vlhkostí, pohybem a odpadními produkty.
• Dishidrotická dermatitida. Tento typ dermatitidy způsobuje svědivé puchýřky na okrajích prstů, dlaních, prstech a chodidlech. Puchýře mohou být bolestivé.
• Neurodermatitida. Tento typ dermatitidy je způsoben intenzivním svěděním, které dráždí nervová zakončení kůže.
• Numulární dermatitida. Pokud máte na kůži kruhové svědivé skvrny, můžete mít numulární dermatitidu. Vaše kůže je suchá a svědí a mohou se vám vytvořit otevřené rány.
• Periorální dermatitida: Periorální dermatitida vypadá jako akné nebo růžovka. Vyvíjí se v okolí úst, očí a nosu.
• Seboroická dermatitida (lupy). Seboroická dermatitida (nazývaná lupy, pokud jsou na hlavě) se projevuje červenou, suchou, šupinatou a svědivou kůží na pokožce hlavy a dalších částech těla.
• Stázová dermatitida. Dermatitida tohoto typu je způsobena problémem s průtokem krve v žilách. Kotníky vám mohou otékat a může se u vás objevit šupinatění, svědění, bolest a otevřené rány.

Způsobuje dermatitidu stres?

Ano. Stres může způsobit a/nebo zhoršit některá kožní onemocnění, včetně dermatitidy. Existují psychické/emocionální příznaky stresu a fyzické příznaky stresu. Mezi ně patří např:
Psychické/emocionální příznaky:

• Neustálé obavy, úzkost, pocit přetížení.
• Obtíže se soustředěním.
• Podrážděnost, výkyvy nálad nebo vznětlivost.
• Deprese.
• Nízké sebevědomí.
• Obtíže s relaxací nebo užívání alkoholu, tabáku či nelegálních drog k uvolnění.

Fyzické příznaky:

• Svalové napětí a bolest.
• Průjem a zácpa.
• Více nebo méně spánku.
• Ztráta sexuální touhy.
• Pocit nevolnosti nebo závratě.

Vyzkoušejte tyto tipy na snížení stresu:

• Dýchejte zhluboka. Počítejte do deseti.
• Nesnažte se o dokonalost. Přijměte fakt, že nemůžete mít všechno pod kontrolou.
• Cvičte každý den.
• Dostatek spánku.
• Omezte kofein a alkohol.
• Jezte zdravé potraviny.
• Hodně se smějte a snažte se být pozitivní.
• Pište si deník.
• Mluvte s přáteli, rodinou a terapeutem.

Co dermatitidu zhoršuje? Co ji vyvolává?

Snažte se co nejlépe zjistit, co vaši dermatitidu vyvolává. Je důležité si uvědomit, že na lidi může působit různě.
Spouští vaši dermatitidu chemická látka, kterou uklízíte? Dostanete ji pokaždé, když jdete ke strýci domů, protože je kuřák? Svědí vás pokožka hlavy od té doby, co jste začali používat ten nový šampon? Objevila se vám vyrážka na vnitřní straně zápěstí poté, co jste vyzkoušeli ten nový parfém? Zlepšuje nebo zhoršuje nadměrné vystavování se slunci vaši dermatitidu? Svědí vás pokaždé, když si obléknete ten vlněný svetr?
Zamyslete se nad tím, co ještě dermatitidu zhoršuje: stres, horká sprcha, alergeny, jako jsou pyly a chlupy domácích zvířat atd. Zjistěte, co vaši dermatitidu zhoršuje, a snažte se tomu vyhnout.

Diagnostika a testy dermatitidy

Jak se dermatitida diagnostikuje?

Váš poskytovatel zdravotní péče se podrobně podívá na vaši kůži. Bude hledat klasické příznaky dermatitidy, jako je vyrážka, zarudnutí, šupinatění, suchost a další. Bude se vás ptát na příznaky, které se u vás objevují. Svědí vás kůže? Máte pocit, že vás kůže pálí? Je vaše kůže suchá? Přišli jste do kontaktu s něčím, co by mohlo vaši pokožku podráždit?

Jaké další otázky může můj poskytovatel zdravotní péče položit, aby diagnostikoval dermatitidu?

Rozhovor s vaším poskytovatelem zdravotní péče bude muset zahrnovat mnoho informací. Ujistěte se, že vaše příznaky jsou konkrétní.

• Kde se vaše dermatitida nachází?
• Čím jste se snažili dermatitidu léčit?
• Jaké zdravotní potíže máte? Alergie? Astma? Celiakii?
• Jak dlouho máte příznaky dermatitidy?
• Používáte horké sprchy?
• Je něco, co vaše příznaky zhoršuje?
• Pohybujete se v blízkosti chemických látek?
• Všimli jste si, že něco spouští nebo zhoršuje vaši dermatitidu? Mýdla? Čisticí prostředky? Cigaretový kouř?
• Je bolest nebo svědění tak silné, že máte problémy se spánkem? Cvičíte? Žijete prostě normálním životem?

Jaká vyšetření se provádějí k diagnostice dermatitidy?

Váš lékař obvykle může dermatitidu diagnostikovat na základě vyšetření vaší kůže. V případě pochybností však může provést následující testy:

• Krevní testy, aby zjistil příčiny vyrážky, které nemusí souviset s dermatitidou.
• Kožní biopsii k rozlišení jednoho typu dermatitidy od jiného.
• Kožní test na alergii.

Léčba a management dermatitidy

Jak se dermatitida léčí? Jaké léky se používají?

Typ léčby závisí na typu dermatitidy a její lokalizaci. Krokem číslo jedna je vyhnout se všemu, co dermatitidu vyvolává. Může to být stres, chemické látky, tabákový kouř a/nebo řada dalších dráždivých látek, které dermatitidu způsobují nebo zhoršují. Krokem číslo dvě je vyzkoušet prostředky nápravy na vlastní pěst. Krokem číslo tři jsou léky předepsané poskytovatelem zdravotní péče.

Jaké domácí prostředky mohu vyzkoušet?

Existují některé léčebné prostředky, které můžete provádět doma, ale měli byste je provádět pouze pod vedením a se svolením svého poskytovatele zdravotní péče:

• Ultrafialové světlo. Ultrafialové světelné vlny A nebo B mohou vaší pokožce pomoci.
• Terapie mokrým zábalem. Tato terapie zvyšuje vlhkost vaší pokožky.
• Bělící koupele. Množství bělidla se ředí. Neměli byste ji provádět častěji než dvakrát týdně. Před vyzkoušením této terapie se poraďte se svým lékařem.

Existují některé další procedury, které můžete provádět doma bez dozoru:

• Používejte hydratační krém. Ihned po sprchování nebo koupání naneste na pokožku hydratační krém. To pomůže udržet vaši pokožku hydratovanou.
• Nepřehřívejte se. Udržujte v místnosti chladnou teplotu a vyvarujte se vysoké vlhkosti.
• Chraňte svou pokožku. Nepřibližujte se k ničemu, co by ji mohlo podráždit. Patří sem hrubé oblečení, například vlna.
• Snižte stres. Podnikněte kroky ke snížení hladiny stresu. Pokud potřebujete, navštivte terapeuta, který vám poradí, a psychiatra, který vám doporučí léky.
• Koupejte se ve vlažné vodě. Nezapomeňte používat vlažnou vodu místo horké. Koupejte se nebo sprchujte maximálně jednou denně.
• Používejte jemné mýdlo. Používejte mýdlo nebo mycí prostředek bez vůně.
• Vyvarujte se škrábání. Škrábání dráždí dermatitidu. Mohli byste si poranit kůži a riskovat infekci.

Váš lékař vám může předepsat jeden nebo více z následujících léků:

• Hydratační krémy. Krémy, které zvlhčují a pomáhají obnovit kožní bariéru.
• Inhibitory kalcineurinu. Tyto lokální léky snižují zánět.
• Kortikosteroidní krémy a masti. Kortikosteroidy zmírňují zánět.
• Inhibitory fosfodieterázy-4. Ty rovněž pomáhají při zánětu.
• Biologické léky. Tato injekce blokuje funkce imunitního systému, které ovlivňují dermatitidu.
• Perorální léky. Tablety, které snižují imunitní reakce, které ovlivňují dermatitidu.
• Antihistaminika. Ty se někdy používají při kontaktní dermatitidě.
• Antibiotika: Mohou být použita u lidí, kteří mají periorální dermatitidu.

Existuje lék na dermatitidu?

Žádná léčba nemůže tvrdit, že 100% odstraní příznaky dermatitidy. Léčba zvládá příznaky s různou mírou úspěšnosti. O nejvhodnější léčbě se poraďte se svým lékařem.

Měl/a bych navštívit dermatologa?

Ano, pokud vám váš běžný poskytovatel zdravotní péče nemůže s dermatitidou pomoci. Dermatologové se specializují na kožní onemocnění.

Jak dlouho trvá zotavení?

Délka zotavení závisí na typu dermatitidy a na léčbě, kterou podstoupíte. I při léčbě může trvat několik týdnů nebo měsíců, než se váš stav zlepší. Atopická dermatitida vás může provázet celý život, ale léčbou můžete její příznaky zmírnit.

Může dermatitida trvale poškodit mou kůži?

Pokud si kůži škrábete příliš často a příliš silně, mohou vám zůstat jizvy.

Prevence dermatitidy

Jak mohu dermatitidě předcházet nebo snížit riziko jejího vzniku?

Snažte se vyhýbat tomu, co dermatitidu vyvolává. Mohou to být potraviny, na které jste citliví nebo alergičtí, chemické látky, které dráždí vaši pokožku, a/nebo mýdla, která způsobují totéž. Pravidelně svou pokožku hydratujte. Nepřehřívejte se. Používejte zvlhčovač vzduchu, abyste zabránili přílišnému vysušení vzduchu. Snažte se neškrábat. Snižte svůj stres.

Které potraviny mohu jíst nebo se jim vyhnout, abych snížil/a riziko dermatitidy?

Pokud máte potravinovou alergii, je jedním z důvodů, proč se musíte vyhnout určité potravině, to, že může způsobit nebo zhoršit dermatitidu. Až 25 % lidí s herpetiformní dermatitidou trpí celiakií, tedy citlivostí na lepek. Mezi běžné alergie patří arašídy, mléčné výrobky, vejce, cukr a alkohol. Věnujte pozornost tomu, co jíte. Pokud se vaše dermatitida zhorší po konzumaci určité potraviny, můžete mít alergii.

Poraďte se s poskytovatelem zdravotní péče o změně stravy. Může být také užitečné navštívit dietologa. Dietologové vám mohou pomoci sestavit nové stravovací plány.

Závěr

Jakmile se u vás začnou projevovat příznaky dermatitidy, navštivte svého lékaře. Pocit neustálého svědění a/nebo bolesti ovlivňuje kvalitu vašeho života. Je rušivé, nepříjemné a může vám dokonce bránit v dobrém spánku.
Dermatitida je zcela normální, ale na veřejnosti se můžete cítit trapně. Může ovlivnit vaše sebevědomí a váš společenský život nebo vztahy. Nezapomínejte však, že až 15 % až 20 % lidí se někdy setká s nějakou formou dermatitidy, takže vězte, že nejste sami!